FORM NO. CST 11   
 
COPYRIGHT SOCIETY OF TANZANIA(COSOTA)

THE COPYRIGHT AND NEIGHBOURING RIGHTS ACT, 1999
(ACT NO. 7 OF 1999)
(PART 3)

 
 

APPLICATION TO PURCHASE A HAKIGRAM FROM COPYRIGHT  
SOCIETY OF TANZANIA 
 
__________ 

1.	
2.	
3.	
4.	
5.	
6.	

( Made under Regulation 11) 
__________ 
 
Name of Producer ………………………………………………………………………… 
Address:……………………….Tel:………………………………….Fax……………….. 
Title of work for which a Hakigram is being 
purchased……………………………………………………………………………………. 
Number of HAKIGRAMS required……………………………………………………. 
Name of author(s) composer of work …………………………………………….. 
(i)  Has the producer obtained consent of��the composer to produce 
the  
work  ? Yes/No……………………………………………………… 

 

7.	

(ii) If yes attach proof of Agreement 
 
DECLARATION 

 
I/We  declare  that  the  information  given  above  is    true  to  the  best  of  my/our 
knowledge  and  the  belief    and  that  any  misinformation  provided  by  me/us 
renders my/our application null and void. 
 
Declared at ………………………………………….of………………………..200…… 
 
…………………………………………………. 
APPLICANT’S SIGNATURE 
 

                

7


Select target paragraph3